Dans l’étude d’approbation, beaucoup ont obtenu une réduction de poids notable

Dans l’étude d’approbation, le sémaglutide a été testé sur 134 adolescents pendant 68 semaines. En plus du traitement médicamenteux, les participants à l’étude ont été invités à faire de l’exercice modérément à intensivement pendant 60 minutes par jour. Au début, ils étaient coachés toutes les deux semaines, puis toutes les quatre semaines en termes d’alimentation, de nutrition saine et d’exercice.

Environ 10 % des participants ont perdu cinq à neuf pour cent de leur poids corporel de cette manière avec le sémaglutide et le placebo, avec un poids de départ moyen de plus de 100 kilos. 37% des personnes traitées par sémaglutide ont réduit leur poids de départ d’au moins 20% au cours des 68 semaines. Avec les injections de placebo et les autres mesures, seulement 3% ont réussi.

Cependant, au cours de la période de suivi de sept semaines sans médicament, il a été démontré que le poids augmentait à nouveau.

Risques inconnus d’une utilisation à long terme

Le professeur de médecine américain Vinay Prasad a remis en question la recommandation de l’association des pédiatres sur le site Web « Sensible Medicine » : « Que se passe-t-il lorsqu’ils [ceux qui sont traités] atteignent l’âge de 22 ans ? 32? Vont-ils alors le prendre pendant des décennies ? S’ils s’arrêtent et prennent du poids, ils peuvent recommencer." Le profil de sécurité de ces médicaments est bien connu – mais nous ne savons pas ce qui se passe après deux décennies de prise, a objecté Prasad.

Sur la base de la durée des essais cliniques, les imitateurs GLP 1 se sont avérés sûrs et efficaces dans la perte de poids, "mais l’efficacité n’est pas maintenue lorsque les patients arrêtent de le prendre. En supposant que les gens devront prendre ces médicaments indéfiniment, nous devons encore comprendre leurs effets secondaires à long terme", écrit le professeur de pédiatrie Joyce Lee de l’Université du Michigan lorsqu’on lui a demandé. Avec plusieurs collègues, elle a écrit l’étude « Jama ».

Il faut également penser à des risques supplémentaires pour les plus jeunes, car ils sont en âge de procréer, selon Lee. "Chez les femmes, les imitateurs de GLP 1 ne doivent pas être pris pendant la grossesse ou l’allaitement. Les médecins devraient également informer leurs patients que les médicaments pourraient nuire à l’efficacité de la pilule contraceptive.

Le recueil des médicaments en Suisse conseille d’arrêter le sémaglutide au moins deux mois avant une grossesse planifiée par mesure de sécurité. Dans les expériences sur les animaux, cela a eu un effet néfaste sur la fertilité.

Effet « yo-yo » après le sevrage

Selon l’expérience antérieure avec le sémaglutide, le poids augmente à nouveau dès que le médicament est arrêté. L’effet n’est « pas durable », écrit le « Pharma-Brief ». Par exemple, une étude sur des adultes a montré « qu’un an après l’arrêt, seul un tiers de la perte de poids initialement obtenue était conservée chez les personnes touchées ».

On sait quelque chose de similaire à propos de l’ingrédient actif chimiquement apparenté liraglutide, qui peut être injecté quotidiennement : environ deux ans après l’arrêt, le poids des adolescents était inférieur à celui de ceux qui avaient reçu des injections de placebo – mais il était toujours plus élevé qu’avant le traitement, comme l’a montré une étude publiée dans le New England Journal of Medicine. Le médicament n’empêchait la prise de poids que tant qu’il était utilisé.

Les conflits d’intérêts des médecins...

Selon l’étude de Lee, le favori parmi les ordonnances rachetées par les adolescents était de loin l’ingrédient actif sémaglutide. Le fabricant Novo Nordisk le vend sous trois formes galéniques : sous forme d’injection « Ozempic » ou sous forme de comprimé « Rybelsus » pour le traitement du diabète de type 2 (« Ozempic » en particulier étant également utilisé « hors AMM » contre l’obésité) et sous forme d’injection « fat away » « Wegovy » contre l’obésité.

Si plus de gens avalent des médicaments, cela injecte également plus d’argent dans les coffres des fabricants de produits pharmaceutiques, des médecins traitants et des médias. Les ordonnances pour les jeunes étaient principalement délivrées par des spécialistes des hormones ou des infirmières praticiennes, c’est-à-dire des infirmières spécialement formées. Aux États-Unis, les jeunes adultes se sont principalement vu prescrire ces principes actifs par des infirmières praticiennes ou des médecins de famille. Les coûts (environ 20 000 dollars américains pour un an de traitement) ont été couverts par l’assurance Medicaid ou Medicare de l’État dans plus de la moitié des cas.

Le fabricant d'"Ozempic », « Wegovy » et « Rybelsus », Novo Nordisk, a investi onze millions de dollars l’année dernière juste pour divertir les médecins américains et les laisser se rendre à des cours de formation sur les médicaments amaigrissants. Selon « Stat News », près de 12 000 médecins ont été invités plus d’une douzaine de fois.

… et les médias

Novo Nordisk a dépensé 263 millions de dollars américains l’année dernière pour promouvoir l’injection de graisse « Wegovy » aux États-Unis, plus 208 millions de dollars pour la publicité « Ozempic » et « Rybelsus ». Cela a été rapporté par "CNBC».

Au total, les sociétés pharmaceutiques auraient transféré près de 790 millions de dollars aux médias américains pour la publicité des médicaments contre le diabète en 2023. Ils ont investi 264 millions de dollars supplémentaires dans la publicité pour les médicaments amaigrissants. Cela peut entraîner des conflits d’intérêts dans le signalement.

Chez les adultes en surpoids sévère, les imitateurs de GLP 1 peuvent réduire le risque de dommages consécutifs à long terme de l’obésité. Il s’agit notamment des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Pour prévenir une telle maladie, 863 600 € de frais de traitement du sémaglutide sont engagés en Allemagne, a calculé le « arznei-telegramm ». La question de savoir si cet objectif de traitement sera également atteint chez les jeunes en surpoids et à quel prix reste ouverte.

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SYLVANO TROTTA OFFICIEL